3个月孕妇能吃头孢吗?

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怀孕期、哺乳期服用药物,对胎儿、婴儿会有一定的影响。但是不是一定会造成不良后果;而滥用药物或错误用药造成的后果则是严重的。 孕期安全用药原则是: (1)避免使用对胚胎有毒性的药物,如抗癌药、激素类等; (2)使用已有充分人类应用证明安全可靠的药物,并尽量采用单一药物,少用联合药物制剂; (3)根据病原微生物的敏感性选用抗生素,力求药物对致病菌的杀灭作用最强,同时尽可能减少对人体的不良作用; (4)严密观察用药后的不良反应,尤其应注意对胎膜、胎盘的影响及胎儿的生长发育情况; (5)慎用中药注射剂,必须使用时,应对药物的作用机理、不良反应等有充分的了解。 具体到抗生素的使用上,一般认为:青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类、大环内酯类等对母亲和婴儿都是相对安全的药物,在孕期中使用这些类的药物是安全的。

值得注意的是,妊娠期禁用的药物包括庆大霉素、链霉素等,由于这些药物可以通过胎盘屏障进入胎儿体内,产生毒性反应,导致胎儿器官发育障碍,出现听力下降甚至耳聋,还会加重肾脏的负担,引起肾功能损害。 除以上药物外,还有许多抗菌药物对母亲和胎儿都是安全的,比如盐酸环丙沙星、甲硝唑、替硝唑、多西环素(强力霉素)、阿奇霉素等等。

对于妊娠中晚期(28周以后)患有严重感染,尤其是细菌感染的孕妇,为了避免感染扩散,危及母婴生命安全,医生会慎重选择药物进行针对性治疗,并且严格掌握用药剂量和时间。如果病情需要,孕妇可以安全地使用上述药物治疗。

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头孢,学名头孢菌素,是临床常用的一类抗生素。在细菌抑制上,具有杀菌强、过敏少、耐酸性强、耐酶等特点。被广泛用于临床有、外科、儿科、妇科、五官科等,头孢类药物包括头孢来星、头孢克洛、头孢孟多、头孢特仑等。根据抗药性的不同,分为第一代头孢(如头孢唑啉、头孢拉定)、第二代头孢(如头孢呋辛、头孢克洛、头孢替安)和第三代头孢(如头孢哌酮舒巴坦、头孢羟氨苄、头孢泊肟酯等)。

那么,孕妇能否使用头孢类抗菌素呢?答案是:在权衡利弊后可以使用。动物繁殖研究证明,使用头孢类抗菌素未见其对胚胎或胎儿有致畸本影响。有专家认为,头孢菌素类可通过胎盘进入胎儿循环系统,如剂量较大有可能引起胎儿血栓性黄疸、溶血性贫血,甚至引起死胎,但一般治疗剂量短期使用对胎儿影响不大。

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