儿童换牙什么时候可以拔?
乳牙过早丧失,恒牙萌出受阻 有些孩子因乳牙过早丧失(如外伤脱落、龋齿等),导致相邻的异位或阻生恒牙不能正常萌出,应及时拔除滞留的乳牙,以便为恒牙腾出位置,使其顺利萌出。 双排牙,即恒牙萌出时,乳牙未退,恒牙在乳牙的后面排列起来,应尽早拨除乳牙,以免妨碍恒牙的正常发育和排列。 个别牙错位,牙列拥挤 对于个别牙错位的患儿,可根据错位的程度进行正畸治疗;而对于牙列拥挤的患儿,应首先除去牙齿周围的牙结石,为将来整齐排列的恒牙开辟“道路”。 由于牙齿拥挤,新萌出的恒牙往往会因空间不足而长不出来,此时也应尽快拔牙。
由于儿童正处于生长发育的关键期,口腔内各部位的发育状况与面部发育有着密切的相关性,对于需要治疗的牙间隙过大或严重拥挤者,应在排除全身疾病的前提下,尽可能保留健康的邻牙,防止牙龈损伤和萎缩。
对于因不良习惯引起的牙颌畸形,应积极纠正其不良习惯,必要时佩戴矫治器。 如果经过上述方法治疗后,仍不能解决牙列拥挤的问题,则需通过外科手术的方法拔除多余牙齿,然后再行正畸治疗。但这类手术最好在成人期间再进行。